Ringorm: behandling hos mennesker, fotos, symptomer

Ringorm eller trichophytosis er en svampesinfektionssygdom i huden, og dens vedhæng, der er forårsaget af antropofile og bestialale svampe, forekommer hos mennesker i alle aldre, men diagnosticeres oftere hos børn og unge.

Patologi har været kendt siden oldtiden, som egyptiske vægmalerier siger, men den taksonomiske klassificering af svampearter blev først præsenteret i 30'erne af det 19. århundrede, og opfindelsen af ​​stoffet måtte vente endnu hundrede år.

Sygdommen i disse dage var udelukkende iboende for fattige versts af befolkningen, der lever under slumforhold.

Årsager til ringorm

Det forårsagende middel til ringorm - svampen Trichophyton tonsurans blev opdaget for mere end 100 år siden. Han fik sit navn for sin tendens til at skade hår.

Antropofile svampe forårsager overfladisk og kronisk ringorm, mens bestiale trikophytoner medfører udvikling af infiltrative suppurative former for sygdommen.

Infektion forekommer:


  • når man rører ved en syg person;
  • gennem husholdningsartikler (kam, håndklæde, linned);
  • mens du arbejder med hø, hvor der er uld af inficerede gnavere;
  • gennem jorden, men sporerne her varer cirka tre måneder;
  • i kontakt med dyr (kvæg, katte, hunde).
Faktorer forbundet med forekomsten af ​​patologi:

  • nedsat immunitet;
  • gentagen kommunikation med en syg person;
  • krænkelse af personlig hygiejne;
  • langtidspleje af dyr (veterinærhospitaler, gårde);
  • skader på huden;
  • utilstrækkelig indtagelse af A-vitamin i kroppen;
  • kroniske sygdomme.
Af stor betydning er sæsonbestemthed. Forekomsten når sit højeste ved slutningen af ​​efteråret og falder med foråret.

Symptomer på ringorm

Ringorm er kendetegnet ved udseendet af kløende ringformede pletter med rødrosa farve efter en 3-4 dages inkubationsperiode.

Bobler vises på overfladen af ​​disse områder, hvilket efterlader en skorpe og skrælning. I det berørte område bryder håret og falder ud. Til at begynde med inficerer den patogene mikroorganisme hårpæren, senere hårets hornhinde gennemgår destruktive ændringer, hulrum mellem døde celler glemmes af sporer af svampen, der til sidst vokser ind i hårsækket.

Kliniske symptomer afhænger af sygdommens form, patogentype samt menneskers sundhedstilstand. Følgende former for ringorm kan skelnes..

Overfladisk ringorm

På hovedet i området med hårvækst manifesterer sig ringorm som runde foci med uregelmæssig form, skarpt isoleret fra sund hud, dækket med klidformede skalaer i gråhvid farve.

På periferien af ​​sådanne områder vises bobler, pustler, skorpe. Fravær af hår ses i en højde af 2-3 mm fra huden. Håret kan dækkes med en grålig belægning, der består af sporer af svampen. Kløe er fraværende som andre subjektive fornemmelser.

På glat hud kan symptomer isoleres eller vises i kombination med skader på hovedbunden. I mange tilfælde er sygdommen lokaliseret på kroppen såvel som på hudens ansigt, nakke og bælte i de øvre ekstremiteter. Udseendet af pastaagtige lyserøde eller røde pletter med en klassisk rund form, der skrælnes ud i midten, er karakteristisk. Disse områder er kantede med en rulle, hvor der dannes bobler og skorpe. Efterhånden har ildstedet form af en ring.

Kronisk ringorm

Det udvikler sig i den voksne befolkning (oftere hos kvinder), hvis overfladeformen ikke behandles. Det er kendetegnet ved minimale kliniske tegn og langvarig udvikling. Ingen akut betændelse, men let skrælning.

På hovedet i hårvækstzonen er der områder med sorte prikker, der skylles med huden og er en indikator på sygdommen. Dette er resultatet af brud på håret på grund af svampeinfektion. Skællende foci vises med en blålig farvetone, nogle steder kan du observere forringet hud med små ar.

På glat hud er kanonhår involveret i processen. Focier uden klare kanter kan åbnes med plader. De er hovedsageligt placeret på led i de nedre ekstremiteter, ben, balder, i sjældne tilfælde - på kroppen og ansigtet. Sygdomsforløbet er svagt, hvilket er forbundet med en nedsat reaktivitet i kroppen. Negleplader lider ofte. De smuldrer let, brydes, bliver ujævn. Kanten af ​​neglen begynder at eksfolieres fra sengen. Symptomerne på sygdommen ligner manifestationer af kronisk eksem.

Infiltrativ suppurativ form af ringorm

Den infiltrative suppurative form af denne patologi er provokeret af bestialske patogener. Sygdommen er kendetegnet ved udseendet af smertefulde runde knudepunkter, der forekommer på stedet for skællende foci i åbne områder af kroppen, i området med hårvækst på hovedet, og også nær skæg og bart. Inflammatoriske manifestationer er meget udtalt, ofte med et suppurationsstadium.

Trichophytosis i hovedbunden kaldes også en follikulær abscess. Det præsenteres i form af enkelte foci i store størrelser (op til 8 cm) under purulente skorpe. Pus udskilles af trickles og rigelige dråber fra hver hårsæk. Udefra ligner dette fænomen en honningkage. Hår bliver løst, let fjernes og falder ud. Inden for skæg og bart er fociene ikke så store, men flere. Berørte områder er smertefulde, når de berøres..

På glat hud manifesteres den infiltrativ-suppurative form af sygdommen ved dannelse af store plaques (op til 5 cm i diameter), der har klare konturer, er dækket med lamelleskalaer, follikulære pustler og skorpe. Efter et par uger forsvinder pladerne normalt og efterlader pigmentpletter alene..

Med sygdomsforløbet er det meget ofte muligt at observere en stigning i lymfeknuder, svaghed, kropstemperatur over det normale og hovedpine.
Suppurative former for ringorm er tilbøjelige til selvopløsning, da udvikling af suppuration medfører død for mycel af svampe. I sidste ende er der en stabil immunitet, sygdommen gentager sig ikke. Sygdommen ender med ardannelse..

Ringorm af negle

Svampen påvirker normalt fingrene. Den patologiske proces observeres i nærvær af ringorm på glat hud eller hovedbund og forekommer som et resultat af kæmning og berøring af de berørte områder med hænderne. Når svampen trænger ind i dem, bliver neglene kedelige, ujævn, langsgående og tværgående riller vises.

Over tid dannes nicher under neglepladen, neglerne smuldrer, og der vises nicks på kanterne. Dette er en konstant kilde til infektion, da sygdommens forløb er lang, observeres hyppige tilbagefald..

Ringormfoto: indledende fase

Hvordan ser denne lidelse ud hos en person, vi foreslår, at man ser på et foto af det indledende trin, når symptomerne ikke er meget udtalt.

Behandling af ringorm

Hos mennesker er den komplekse behandling af ringorm lang, det fulde behandlingsforløb er ca. 1,5-2 måneder afhængigt af den kliniske form og karakteristika for sygdomsforløbet.

Moderne medicin har udviklet mange medicin til fuldstændig eliminering af svampen, så der er ingen særlige vanskeligheder ved medicinsk indgriben.

Behandlinger af ringorm:


  1. 1) Oral indgivelse af antifungale midler (lamisil, griseofulvin);
  2. 2) Antibiotikabehandling (om nødvendigt irunin, itrazil);
  3. 3) Lokal behandling (salicylsyre, mycosolon, Wilson salve, tjære-salve, iodalkoholopløsning, kombinerede hormonholdige medikamenter);
  4. 4) Afhjælpning af påvirket hår;
  5. 5) Øget immunitet (vitaminer, god ernæring).
Hvis fokuset er stort nok, for at sikre den bedste effekt, barberes håret på hovedet af for at stoppe den yderligere skadelige virkning af mikroorganismer på dem. På glat hud fjernes fnuden med en pincet.

Efter påvisning af ringorm karantæneres en syg person indtil fuldstændig bedring, og alle, der kommer i kontakt med ham, undersøges for infektion. Du kan kun tale om ophør af sygdommen efter et tredobbelt negativt resultat af kontroldiagnostisk undersøgelse. Mikroskopi udføres hver 5-7 dag..

Prognosen er gunstig, men med behandlingsafbrydelse kan sygdommen blive kronisk. Hvis mere end tre læsioner diagnosticeres, og processen er omfattende, anbefales hospitalisering..

Ringorm er en meget smitsom sygdom, der findes i alle hjørner af kloden, og som oftest udsættes børn for den. Med alderen reduceres risikoen for trichophytosis markant, hvilket er forbundet med udviklingen af ​​fungicider hos voksne, som hæmmer svampens vækst og vækst. Disse stoffer begynder at blive produceret af kroppen i puberteten, og hos mange teenagere regresserer sygdommen uden nogen behandling..

Læs også, pityriasis versicolor versicolor: symptomer og behandling hos mennesker.

Forebyggelse

Forebyggende handlinger er:


  • i rettidig identifikation af sygdommens foci;
  • isolering af inficerede individer;
  • desinfektion af personlige genstande;
  • ved systematisk undersøgelse af børn på institutioner;
  • ved at undgå kontakt med vandrede dyr;
  • overholdelse af reglerne for personlig hygiejne;
  • ved at tage vitaminkomplekser i efteråret-vinterperioden;
  • identifikation og behandling af syge dyr
  • i regelmæssig sanitær rengøring med klorbaserede desinfektionsmidler.
Når man eksporterer husdyr og katte om sommeren til landet, er det bydende nødvendigt, at de udsættes for en trælampe for tilstedeværelsen af ​​trichophytosis.

Hvilken læge skal jeg kontakte for behandling?

Hvis du efter at have læst artiklen antager, at du har symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, skal du søge råd hos en hudlæge.

Berøv en persons hoved

Lav i en persons hoved kan forårsage betydelig skade på udseende og helbred (se foto). Denne type hudsygdom kaldes trichophytosis eller ringorm. Dens årsagsmidler er diaphoretiske svampe Microsporum og Trichophyton..

Denne sygdom er kendetegnet ved dannelse af skællende foci i hovedbunden. Som et resultat bryder hårene, hvilket fører til skaldede pletter. Formationer med purulent-serøst indhold vises. Hvis du ikke ser en læge i tide, så er denne lidelse forfulgt af:

  • involvering i processen med store områder af hovedet;
  • øget hårtab, hvilket kan føre til skaldethed;
  • overgang til en kronisk form, som ledsages af svær konstant kløe. I dette tilfælde bliver patienten et infektionsfokus for folk, der kommer i kontakt med ham.

I dette tilfælde, hvis denne sygdom indhenter dig, skal du hurtigst muligt gå til lægen for at få hjælp til at forhindre den kroniske form! Hvordan ser lav ud på hovedet, der er vist på billedet herunder.

Hvor og hvordan smittes de

Du kan fange ringorm:

  • når man bruger almindelige toiletartikler (vaskeklude, kamme, hatte, håndklæder);
  • når du besøger offentlige bade, puljer;
  • i kontakt med et sygt dyr (også kendt som ”kattedyr”) eller med en syg person.

Oftest rammer denne sygdom børn under 15 år. Hvordan ser lav ud på et barns hoved, kan du se på billedet herunder.

Det skal også tilføjes, at ud over ringorm kan følgende forekomme på hovedet:

  • rød flad;
  • lyserød;
  • asbest;
  • girdle;
  • pityriasis. Den sidste kaldes ofte farverig. I tilfælde af en læsion fratager dette hårets struktur.

Alle disse arter er langt mindre almindelige end ringorm..

Pityriasis versicolor på hovedet vises på følgende foto..

Hver forælder er interesseret i, hvordan et barn kan erhverve denne lidelse. Ofte begynder børn, efter at have set hjemløse dyr (hvalpe, killinger), strejke dem og lege med dem. Det er hjemløse dyr, der er en hyppig kilde til sygdom hos børn.

Nedenfor vises lav i et barns hoved (se foto).

Et barn kan også blive inficeret, hvis der er sår eller ridser, simpelthen ved at lege i sandkassen, hvis et inficeret dyr gik foran ham. Infektion spreder sig fra hånd til barnets hoved, mens du ridser.

Tegn på sygdom

Lav på en persons hoved passerer med nogle tegn og rettidig behandling her vil være meget nyttigt.

Funktioner ved sygdomsforløbet er opdelt i overfladisk og infiltrativ suppurativ.

Hvordan ser overfladisk lav i hovedbunden ud??

  • først dannes focier med rund form, hvor hårets tynde observeres;
  • fokus kan være et eller måske flere;
  • huden begynder at skrælle af, derefter dannes grå eller hvidlige skalaer, som flass;
  • der observeres yderligere brud på håret samt rødme i huden. Der dannes små blemmer på kanterne af fociene, som senere får gule skorpe. Størrelsen på disse sektioner kan nå 10 cm.

Generelt fører denne art ikke til betændelse, men ledsages af mindre kløe..

Lav på hovedet (indledende fase) ligner den, der er vist på billedet herunder.

Infiltrativ suppurativ, det kaldes også dyb ringorm, har følgende tegn og symptomer:

  • kun overført til mennesker fra dyr;
  • til de sædvanlige symptomer kan være en stigning i størrelsen på lymfeknuderne samt smerter i dette område, feber, allergiske udslæt, generel malaise;
  • den inflammatoriske proces varer op til 3 måneder. Efter sin dæmpning kan en sprød brun skorpe vises i midten af ​​fokus;
  • tilstedeværelsen af ​​lyserøde eller røde plaques er det største symptom på denne type sygdom. Pladerne er ujævn, tuberøs, tumorlignende;
  • denne art er smertefuld med pusudladning.

Nedenfor kan du se lav på hovedet hos børn præsenteret i alle dets manifestationer (se foto).

Terapi og behandling

Hovedprincippet i kampen mod sygdommen er bekæmpelse af svamp - årsagen til dermatomycosis. Den første ting at gøre er at isolere patienten. Fokusstedet skal barberes glat. Desuden skal denne procedure gentages dagligt.

Behandling ordineres kun af en hudlæge. Dets grundlag er behandlingen af ​​foci af sygdommen med forskellige salver, cremer, svampedræbende cremer, shampoo. Derudover er oral administration af antifungale medikamenter også mulig..

En god shampoo i kampen mod sygdommen er Dermazole (en analog af Nizoral). Det inkluderer komponenten ketonazol, der bekæmper spredningen af ​​svampen, æteriske olier, der har en gunstig effekt på håret. De skal vaske deres hår hver dag i 3 dage..

Til lokal behandling anvendes forskellige salver, cremer, shampooer, der indeholder clotrimazol, ketoconazol, mycoseptin, terbinafin, mycoconazol.

Et almindeligt men ret effektivt behandlingsmiddel er iodicerin. Dette stof fremskynder løsrivelsen af ​​vægte og helingen af ​​pletter. De er nødt til at fugte et serviet og anvende i 20 minutter til problemområdet.

For at behandlingen skal være systemisk, skal Griseofulvin tages. Dette er et naturligt antimykotisk middel, der effektivt kan bekæmpe spredningen af ​​sygdommen - dermatomyceter, herunder Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton og andre. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er 2-4 uger.

Det er bydende nødvendigt at tage en bakterioskopisk skrabning hver 7-8 mb dag. Dette vil hjælpe med at spore udviklingen i behandlingen. Selv efter at svampen ikke er detekteret, fortsættes medicinen med at blive taget i den samme dosis i yderligere 7 uger for at forhindre tilbagefald.

Dernæst præsenterer vi dig et foto af ringorm hos en person på hovedet i den indledende fase af en anden type.

Ovenstående medicin kan købes på apoteket. Nedenfor er en tabel med adresser på apoteker og medicinpriser.

Apotek kontakter
Apotekets navnAdresse / telefonEt stofPris
Moskva
Velgørenhedsapotek “Hjælp vindue”6. Baltiyskaya St., bygning 1
+7 499 156 7702
Nizoral 60mlR237.
“On-duty apoteker”Presnensky Val, 8, bldg. 1
+7 (499) 790-00-58
griseofulvin287 gnide.
Sankt Petersborg
Apotek "Vær sund"Parashyutnaya St. 25, bygning 1Nizoral 60 ml758 gnide.
Apotek for Leanave. M. Toreza, 87
+7 (812) 406-98-72
griseofulvin284 gnide.
Minsk
Doctor Time131 Dzerzhinsky Ave.Nizoral 60 ml151 500 gnid.
BelfarmationMinsk, st. Kalinovsky, d. 55 / ind
+375 (17) 2814541
+375 (17) 2839042
griseofulvin54300rub.
Kiev
Intellexst. Pestel, 7
+3 (044) 236-21-83
Dermazol 100 ml108 UAH.
Tid +st. Uborevich, 11
+ (044) 423-73-30
griseofulvin34,52 UAH.

Hvordan behandles lav på hovedet under graviditet? Et antal faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​denne patologi hos gravide kvinder inkluderer:

  • særlig følelsesmæssig tilstand: stress, frygt, forskellige oplevelser;
  • nedsat immunitet;
  • tilstedeværelsen af ​​svampe- eller virusinfektioner i kroppen;
  • allergisk tendens.

Behandling af sygdommen under graviditet ordineres på baggrund af dens form og udviklingsgrad. Oprindeligt er det nødvendigt at gendanne og styrke immunforsvaret. Om nødvendigt ordinerer lægen antifungale eller antivirale tabletter, lægemidler til reparation af beskadiget hud.

Fare for børn

Det er vigtigt at vide, hvordan man behandler lav på hovedet af et barn, da konsekvenserne for et lille barn kan være katastrofale.

Da der er flere forskellige måder at håndtere sygdommen på forskellige udviklingsstadier, er det først og fremmest værd at tage barnet til en hudlæge, så han kan vurdere graden af ​​skade på hårgrænsen og ordinere den passende behandling.

Det er nødvendigt at behandle lav med svampedræbende cremer såvel som forskellige geler, såsom: lamisil, mycogel, nizoral. Derudover skal du tage antihistaminer, svampedæmpende tabletter, vitaminer B og C, lægemidler, der forbedrer immuniteten hos børn.

Under alle omstændigheder, hvordan man behandler og hvordan man behandler lav på hovedet af et barn, er det kun en hudlæge, der fortæller dig. Det vigtigste er, at denne behandling er omfattende.

Hjemme kan du slippe af med denne lidelse ved at gnide de berørte områder med tinkturer med jod. Æble cider eddike, hvidløgssaft hjælper en person i kampen mod katastrofefrihed.

At fratage et barn fra sit hoved kræver den hurtigste behandling, så hvis du finder den mindste mistanke samme dag, så prøv at få en aftale med en læge.

Sygdommen aftager, hvis laven fjernes for vesikler og skorpe. De fleste mennesker spekulerer på, om hår vokser efter en sygdom. Det sker, at patienter klager over, at håret ikke vokser i lang tid efter sygdommen, men dette fænomen er i langt de fleste tilfælde midlertidigt.

Behandling af ringorm hos mennesker - fotos, symptomer, tegn

Ringorm er en meget smitsom svampeinfektion i menneskets hud såvel som negle og hår. Årsagsmidlerne til denne type lav er diaphoretiske svampe Microsporum og Trichophyton. Dette er den mest studerede lav, som i medicin har 2 hovednavne Trichophytosis og Microsporia, afhængigt af den svamp, der forårsagede ringorm hos mennesker. Dens behandling består hovedsageligt af lokal terapi og oral administration af antimykotiske lægemidler i tabletter..

Da dette er en svampesygdom, bruger læger udover det populære navn - ringorm - udtryk som Dermatomycosis, Dermatophytosis, Dermatophytosis samt Trichophytosis og Microsporia. Forskellen mellem trichophytosis og microsporia er, at sidstnævnte overføres til mennesker fra husdyr, oftest fra katte, og trichophytosis parasiterer kun på den menneskelige krop.

Risikofaktorer og ringorminfektioner

Hovedinfektionsvejen fratages kontakt husstand, i direkte kontakt med en syg person eller dyr:

  • Børn fra 4 til 15 år er mest modtagelige for ringorminfektion, mikrosporia overføres især let i kontakt med inficerede dyr.
  • Både trichophytosis og microsporia kan overføres fra en syg person til en sund kontakt måde, det vil sige gennem husholdningsartikler, tøj, kamme, undertøj.
  • Selv i frisøren kan du få ringorm i mangel af desinfektion af værktøj til klipning og barbering.
  • Ved kontakt med patientens berørte hud er transmission også mulig..

Ud over at få patogenet på huden for at infektion og multiplikation af svampe kan forekomme på hud, negle og hår af en sund person, er visse provokerende forhold nødvendige, da med et stærkt immunsystem og fraværet af skade på huden, er risikoen for at udvikle sygdommen minimal.

I henhold til reglerne om personlig hygiejne vaskes alle patogene svampe, hvis de kommer i kontakt med huden, simpelthen af ​​efter et brusebad og andre hygiejniske procedurer. Hvis der er en patient med ringorm i dit miljø, skal du være meget forsigtig, omhyggelig, overholde personlige hygiejnebestemmelser, ikke bruge kamme og andre almindelige husholdningsartikler, der kommer i kontakt med patientens hud. Risikofaktorer for ringorm inkluderer følgende:

  • Maceration af huden - blødgør huden ved langvarig kontakt med vand.
  • Krænkelse af hudens integritet - kvæstelser, skrubber, ridser, forbrændinger osv..
  • Lav immunitet og tilstedeværelsen af ​​andre hudsygdomme. Konstant stress, en deprimeret tilstand er den mest kraftfulde faktor, der fører til et fald i kroppens forsvar.

Hvordan ser ringorm ud og dens differentierede diagnose

For at fastlægge en diagnose af ringorm, udover den første undersøgelse af en hudlæge, for en mere nøjagtig diagnose, er det nødvendigt at foretage en bakteriologisk undersøgelse af en skrabe taget fra betændelsesfokus, mens hamppletter i hår og hudflager undersøges for svampe. Hvis det er ringorm, findes sporer af svampe.

  • Hvis ringorm er lokaliseret i hovedbunden, skal den differentieres fra skaldethed og favorisering (en anden type svampeskadelige hudlæsioner).
  • Hvis ringorm findes på kroppen, skal den adskilles fra eksem og psoriasis..
  • I det kroniske forløb af sygdommen differentieres ringorm med candidiasis, acne, psoriasis, eksem i neglene og lav planus.
  • Ved dyb ringorm hos mennesker skal symptomerne differentieres fra stafylokokk sycose, jod og bromoderma, ostiofolliculitis og phlegmon.

Symptomer, tegn på ringorm

Hvordan manifesterer ringorm, og hvordan skal man behandle? Denne type lav kan påvirke næsten enhver del af kroppen, og læger deler lokaliseringen af ​​ringorm i følgende områder:

  • hud på arme, ben, overkropp
  • fødder
  • tånegle og hænder
  • inguinale folder og armhuler
  • hovedbund hud
  • hænder, håndflader
  • hud i ansigtet

Afhængig af placering af laven, dybden af ​​hudlæsionen og tilstanden i immunsystemet, der ikke klarer ringorm, kan symptomerne og tegn på sygdommen variere. Derfor er det sædvanligt at klassificere alle typer forløbet af svampesygdomme som følger:

Overfladisk lavhoved

Infektion med overfladisk ringorm hos børn forekommer normalt enten fra syge voksne eller fra husdyr. Og hvis en sådan lav ikke helbredes i barndommen, forekommer den kronisk indtil 13-15 år - pubertet. Hos drenge i denne alder forekommer ofte helbredelse, og lavene vender ikke længere tilbage, men hos piger uden tilstrækkelig behandling kan det trække på og blive kronisk. Symptomer på ringorm på hovedet:

  • Når hårdelen af ​​hovedet påvirkes af en ringorm hos en person, dannes første runde foci, hvor tyndingen af ​​håret observeres, der kan være flere eller måske kun et enkelt område.
  • I det berørte område begynder berøvende hud at skrælle af og danne grå eller hvidlige små vægte, der kan forveksles med skæl.
  • Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder håret at bryde ud, som om dette område blev skåret 1-2 mm fra hovedbunden.
  • Dette kan ledsages af let rødme i huden. På kanterne af det berørte område dannes små vesikler, der senere bliver til gulaktige skorpe.
  • I størrelse kan de områder, der er påvirket af lav, være ret store med en diameter på 3-10 cm. Og endnu mere.
  • Overfladisk lav af denne art fører ikke til betændelse, og kun hos nogle patienter er udseendet af let kløe mulig. En sådan lav forårsager imidlertid betydeligt psykologisk ubehag, da hoved og hårstråens æstetiske udseende forværres markant.

Overfladisk ringorm på glat hud

  • På glat hud uden hår kan ringorm til de primære symptomer forveksles med lyserøde lav, hvis behandling er helt anderledes. Forskellen i ringorm er, at den kan påvirke en hvilken som helst del af kroppen, og lyserød forekommer ikke i ansigt, hænder, fødder, lyserøde lav varer normalt ikke mere end 2 måneder, og ringorm, mikrosporia uden behandling kan vare i årevis med periodisk tilbagefald.
  • Den foretrukne lokalisering af ringorm på glat hud er ansigt og hals, og det kan også være på benene og kroppen.
  • Et karakteristisk træk ved denne lav er de klare konturer af pletterne, på hvilke kanterne er dannet en rulle med lys farve, bestående af bobler og knob af lyserød farve. I midten af ​​stedet har huden normalt en lysere farve med grå skalaer..
  • Med udviklingen af ​​sygdommen stiger foci i størrelse.
  • Sådanne lav er normalt ledsaget af kløe..

Kronisk ringorm

Hos voksne findes kronisk ringorm kun blandt kvinder, hvis overfladiske ringorm ikke blev helbredet i barndommen. Normalt forekommer det, når en kvinde har dysfunktioner i skjoldbruskkirtlen, æggestokkene, med en mangel på vitaminer og en generel svækkelse af immuniteten. Symptomer på kronisk ringorm hos kvinder er som følger:

  • Det kan være i hovedbunden og på glat hud og negle. Hans foretrukne lokalisering på hovedet er baghovedet og whisky.
  • Hvis læsionen er lokaliseret på det behårede område af huden, bryder håret ned til roden, og det resulterende sted kaldes en sort prik, mens læsionen normalt er ret lille til 1 cm, et flassende ar uden inflammatoriske symptomer.
  • Hvis lav er lokaliseret på glat hud, er det som regel albuer, palmer, hofter og balder. Konturerne af pletterne bliver uklar, deres størrelser kan være meget betydningsfulde, farven varierer fra lyserød til blålig, afskalning af huden er også karakteristisk.
  • Med enhver form for kronisk lav, bortset fra kløe og et eksternt ikke-æstetisk udseende, manifesteres lav ikke mere.
  • Hvis neglene er beskadiget, bliver de enten grå eller overskyet, kedelige, kanterne smuldrer hurtigt, dukker op, og neglen kan blive for tyk eller meget tynd (se smuldre, neglene er foldet: årsager, hvad de skal gøre).

Dyb ringorm: infiltrativ suppurativ

  • Denne type ringorm overføres kun til mennesker fra dyr, hvis årsagsmidler formerer sig i de menneskelige hårsækker..
  • Normalt med dyb ringorm hos en person, er symptomerne forstørrede og ømme lymfeknuder, feber, allergiske udslæt og generel utilpasse..
  • I gennemsnit varer den inflammatoriske proces 2-3 måneder.
  • Et tegn på dyb ringorm i hovedbunden er dannelsen af ​​store lyse røde plaques på 5-10 cm, de er ujævn, ujævn, ligner tumorvækster. Dette skyldes purulent betændelse i folliklerne, hævelse i huden, så plakkene stiger markant over hovedbunden.
  • Dette er en meget smertefuld type ringorm, derudover frigøres purulent væske, når man åbner fra folliklerne.
  • Efterhånden som den inflammatoriske proces falder, dannes løse brune skorpe i midten af ​​plakkerne.
  • Hos mænd kan dyb lav ikke kun findes på hovedet, men også påvirke bart og skæg.

Behandling af ringorm hos mennesker

Ved behandling af ringorm hos mennesker er basis for terapi kampen mod svampen, der forårsagede dermatomycosis. Behandling ordineres kun af en hudlæge, der kombinerer topisk behandling med salver til lav - svampedræbende cremer, spray, shampoo med indtagelse af svampedræbende stoffer inde.

  • Til lokal behandling kan lægen anbefale forskellige salver, cremer, shampooer, der indeholder clotrimazol, ketoconazol, mycoseptin, terbinafin, mycoconazol. (Lokale antimykotiske midler - cremer, spray, geler)
  • Ringorm af glat hud behandles bedre med Terbinafine og tolnaftat.
  • Til behandling anvendes lav om morgenen normalt 5% jodopløsning. Og om aftenen, som regel foreskrevet svovlsalicylsyre eller svovlsvag-fordøjelsessalve, er behandling med ren salicylsyre 3% også mulig.
  • En læge kan skrive en recept til fremstilling af Vidal-mælk i receptpligtig afdeling på et apotek - alkohol, kamfer, salicylsyre, svovlcreme, borsyre, glycerin. Eller Lassar-pasta - petrolatum, stivelse, salicylsyre, zinkoxid.

Til systemisk behandling af dermatomycose anvendes Griseofulvin, det er et naturligt antimykotisk middel, der har et snævert spektrum af handling, nemlig det er aktivt mod dermatomycetes, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.

  • Behandling af ringorm i både huden og hårlinjen ledsages nødvendigvis af indtagelse af griseofulvin. Det skal tages inden for 15-25 dage, og tag en bakterioskopisk skrabning en gang om ugen for at påvise svamp. Så snart svampen ikke opdages, fortsættes indtagelsen af ​​griseofulvin hver anden dag, i den samme dosis, som lægen beregnet, i yderligere 14 dage, så der ikke er et tilbagefald af sygdommen.
  • Hvis fødderne er påvirket af svampen, anbefales det, at de behandles med Ketoconazol eller Clotrimazol oralt og påfører eksternt selen sulfid.

Til behandling af kronisk ringorm angives foruden antimykotiske midler både lokale og orale (Griseofulvin), vitaminbehandling, immunmodulatorer, vaskulær styrkelse og mikrocirkulationsmedicin..

Efter behandling af ringorm gives der igen skrabning til bakterieanalyse fra hudens overflade på steder, hvor den tidligere blev frataget, den tages 3 gange - umiddelbart efter behandlingen, efter en uge og efter 2-3 måneder. Kun hvis alle 3 analyser giver et negativt resultat, betragtes ringorm som helbredt. Hvis resultaterne er positive, skal behandlingsforløbet gennemgås, og et andet regime bør ordineres..

Ringorm: symptomer og behandling

Svampeinfektioner i forskellige dele af kroppen er almindelige. Ringorm hos en person er almindelig, mange ved ikke, hvordan man slipper af med den, fordi helingsprocessen hos en person er lang, hvilket et lille antal mennesker overholder behandlingsforløbet. I denne artikel kan du finde ud af, hvilke tegn på ringorm, symptomer, metoder til behandling af sygdommen.

Generel information om sygdommen, årsager

Ringorm er en sygdom, der påvirker den menneskelige hud, dens vedhæng, forårsaget af svampen Trichophyton tonsurans. Det forekommer overalt og påvirker mennesker i alle aldre, mere almindelige hos unge og børn. Svampen kan være:

  1. Antropofil - det forårsagende middel til overfladisk, kronisk ringorm hos mennesker;
  2. Zoofil - det forårsagende middel til sygdommens infiltrative suppurative form.

Du kan blive inficeret med sygdommen med:

  • direkte kontakt med patienten;
  • brug af personlige hygiejneartikler til patienten;
  • arbejde med hø inficeret med hår fra syge dyr;
  • direkte kontakt med jord forurenet med svampesporer;
  • kontakt med kvæg, gnavere, kæledyr.

Bemærk. Tvister bevarer evnen til at inficere mennesker, idet de er i jorden i højst 3 måneder.

Faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​ringorm på kroppen:

  • nedsat tone i immunsystemet;
  • hyppig kommunikation med inficerede mennesker;
  • manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne;
  • kroniske sygdomme;
  • lavt indtag af vitamin A med mad;
  • hudlæsioner;
  • langtidspleje af dyr (veterinærklinik, gård).

Sandsynligheden for at få trichophytosis er højere i efteråret, ved foråret reduceres forekomsten.

Klinisk billede

Det kliniske billede adskiller sig, når det inficeres med forskellige former for sygdommen. Kløende rød-lyserøde pletter vises på huden efter en inkubationsperiode af svampen, der tager 3-4 dage. Overfladen på det berørte område er dækket med vesikler, hvilket efterlader områder med skræl og skrælning. I nærværelse af ringorm på hovedet falder andre hårområder i huden, håret i det berørte område ud, bryder.

Handlingsmekanisme. Svampen kører videre til hårpæren og inficerer den. Svampen skader hårets hornhinde og fylder mellemrummet mellem cellerne i membranen med sporer.

Symptomer på overfladisk ringorm

Overfladisk lav i hovedbunden manifesterer sig i form af runde ujævne focier, isoleret fra områder med sund hud, dækket med gråhvide skalaer. Stedernes periferi er dækket med blærer, pustler, skorpe. Hår bryder 2-3 mm fra hovedbunden. En hvid belægning vises på håret (ophobning af svampesporer). Kløe, intet ubehag.

Overfladisk lav af glat hud ledsages af isolerede symptomer eller komplekse med skader på hårområderne. Trichophytosis påvirker områder af kroppen, ansigt, nakke og øvre lemmer. Huden er dækket med røde, lyserøde pletter, hvis centre er flassende. Over tid får billedet af det berørte område cirkulært udseende.

Symptomer på en kronisk form af sygdommen

Det er mere almindeligt i den voksne del af befolkningen, kvinder, med langvarig fravær af behandling af den overfladiske form af sygdommen. Du kan skelne ved minimale kliniske tegn, langvarig udvikling. Der er ingen øer med akut betændelse, afskalning af huden er ubetydelig.

I hovedbunden dannes områder med hårvækst, sorte prikker - hvilket tyder på den kroniske form for sygdommen. De opstår som et resultat af brud på håret. Flaky områder får en blå farvetone, der er steder med atrofisk hud med små ar.

Glatte hudlæsioner ledsages af involvering af pistolhår. Fokus for klare kanter er ikke dækket med en plade. Lav er almindelig på benet, i leddene, underbenet, bagdel, sjældnere - i ansigtet, på kroppen. Nedsat kropsreaktivitet bidrager til det langsomme sygdomsforløb. Trichophytosis påvirker neglene, hvilket resulterer i, at de begynder at smuldre, bryde og blive tuberøse. Pladen kan eksfolieres fra neglebedet. Det kliniske billede ligner symptomerne på kronisk eksem..

Symptomer på en infiltrativ suppurativ form af sygdommen

Denne form for sygdommen er forårsaget af bestial trichophytosis. I stedet for focierne, der er placeret på den åbne del af kroppen, i hovedets område vises skæg, bart, smertefulde runde knuder. Betændelse ledsages af suppurative processer..

Symptomer på ringorm er repræsenteret ved enkelte foci op til 8 cm i størrelse, placeret under en purulent skorpe. Pus udskilles i dråber, drypper fra hårsækkene. I dette tilfælde ligner ringorm en honningkage. Skæg- og overskægsområdet er dækket med flere, men små inflammationsfocier. Direkte kontakt med det berørte område forårsager smerter.

Symptomer på sygdommens infiltrativ-suppurative form på glat hud begynder med dannelsen af ​​store plaques med klare kanter, dækket med vægt, skorpe, pustler. Efter flere uger passerer plaques og efterlader et pigmenteret sted på sin plads..

Sygdommen ledsages af en stigning i lymfeknuder, svaghed, feber, hovedpine. Suppurativ form for sygdommen er tilbøjelig til selvdestruktion. Festningsområder bærer død for trichophytosis. Lav gentager sig ikke; efter sygdommen dannes en stabil immunitet. Der dannes ar på stedet for fociene.

Ringorm af negle

Hvordan ser ringorm af negle ud? Nederlaget finder sted med ringorm af glat hud eller hovedbunden, når man kæmmer såret. Penetrering af svampe under neglepladen fører til plettet, ujævnhed, dannelse af langsgående og tværgående riller. Efter et stykke tid begynder neglene at smuldre og bevæger sig væk fra neglebedet. Sygdommen giver tilbagefald, et forlænget forløb.

Behandling

Behandling af ringorm involverer et omfattende behandlingsforløb, der tager 1,5-2 måneder (afhængigt af patientens helbredstilstand, sygdomsform).

Liste over behandlinger mod ringorm:

  • anvendelse af orale former for svampedræbende midler;
  • antibiotisk terapi;
  • sanitet af håret i fokusområdet;
  • vitaminer, andre midler til at øge immunitetsniveauet;
  • lokal behandling.

Hvordan behandles ringorm på hovedet? For at kurere store foci af betændelse på hovedet, er håret barberet af, hvilket forhindrer virkningen af ​​svampeinfektion på dem. Når glat hud påvirkes, bruges hårfjerningspincet til at fjerne pistolen.

Efter at have opdaget infektionen hos mennesker, sættes patienten i karantæne indtil fuldstændig bedring på grund af andres infektion. Mennesker, der er i kontakt med patienten inden undersøgelsen, kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​svamp. Du kan tale om fuld bedring efter et tredobbelt negativt resultat af en diagnostisk undersøgelse..

Bemærk. Hvis du stopper behandlingen efter den første gunstige undersøgelse, kan ringorm blive kronisk.

Husk, at du ved de første tegn på sygdommen straks skal konsultere en læge. Når man kender årsagerne til sygdommen, kan den undgås, fordi det er meget lettere at gøre end at behandle en så alvorlig sygdom.

Ringorm hos mennesker: symptomer, behandling, fotos og årsager

Ringorm er en sygdom i huden forårsaget af svampe. Denne art er godt undersøgt og godt tilgængelig til diagnose og behandling. Meget almindelig lav, velkendt for mange.

Ringorm på en persons foto

Årsager til ringorm

Trichophyton og Microsporum betragtes som den forårsagende middel af ringorm; smittekilden er et hjemløst dyr, normalt en kat eller en inficeret person.

Ud over den zoofile infektionsform er der en geofil en - infektion gennem jorden, sandsynligheden for infektion er meget lille, jorden skal være mættet med sporer, og huden bliver skadet ved sådan kontakt, oftest påvirkes børn på denne måde.

Denne sygdom er smitsom, og selv med et tilstrækkeligt immunitetsniveau er det meget let at blive inficeret. Inkubationsperioden (tid fra infektion til begyndelsen af ​​de første symptomer) af ringorm er 7 dage.

Risikofaktorer overvejes:

  • Tilstedeværelsen af ​​skader på huden - gennem skrubbe og sår, svampe, vira og infektioner trænger uden problemer på grund af et fald i dermis barrierefunktioner;
  • Maceration af huden - blødgøring af de øverste lag af dermis på grund af et langt ophold i vand eller hyperhidrose;
  • Tilstedeværelsen af ​​helminthiske invasioner i den menneskelige krop;
  • Brug af personlige genstande eller undertøj fra en inficeret person;
  • Forsømmelse af personlig hygiejne.

Børn påvirkes hovedsageligt af ringorm, fordi de elsker at lege med hjemløse dyr, som kan være smittebærere, og også på grund af hyppige kvæstelser, og voksenhud er desuden mere tilpasset og beskyttet mod ydre påvirkninger end huden hos små børn..

Typer af ringorm

Typer lav afhænger af patogenet, skelner følgende typer ringorm:

  1. Trichophytosis - infektion fra en person eller fra brug af patientens personlige ejendele;
  2. Microsporia - infektion fra kontakt med et inficeret dyr.

Ud over arter adskilles former for ringorm:

  • Overfladisk - lokalisering af foci i hovedbunden eller glatte overflader (sjældnere);
  • Kronisk - med sen påvisning af sygdommen eller ignorering af behandling;
  • Negle - svamp påvirker neglene;
  • Dyb eller infiltrativ suppuration - en forsømt form eller vejes ned ved fastgørelse af sekundære infektioner.

Symptomer på ringorm

Symptomerne afhænger af placeringen, de mest almindelige tegn:

  1. I tilfælde af skade på hovedbunden (hoved, skæg) dannes dannelse af afrundede pletter, hår i det berørte område sjældent, og ved sygdommens sammenløb bryder det ud under roden, ser det ud til, at håret på dette sted er afskåret. Fociene er dækket med skalaer af lyse nuancer, der let kan adskilles fra huden. Der er en let rødme på huden. Et lille udslæt vises på pletterne, der indeholder en overskyet væske, med tiden får udslettet en gullig farvetone. Fociene kan nå store størrelser op til syv centimeter i diameter. Forårsager sjældent mild kløe, har et ubehageligt udseende, hvilket forårsager alvorligt psykologisk ubehag;
  2. Med besejringen af ​​glatte dele af huden, for eksempel i ansigtet eller andre dele af kroppen, er dannelsen af ​​små skællende ar karakteristiske. Hvis sygdommen har fået en kronisk form, kan den erhverve en burgunderfarvetone, har ikke en klar oversigt, men når store størrelser.
  3. I tilfælde af beskadigelse af ringwormen på neglepladen, er indpakningen af ​​neglen karakteristisk, undertiden får den en grå farvetone, neglepladen bliver sprød og smuldrer hele tiden, en unormal stigning kan ses.
  4. Den dybe form er kendetegnet ved udviklingen af ​​store plaques, der ligner vækster, stiger over sund hud, har en bordeaux lys skygge. Disse plaques er en konsekvens af fusionen af ​​primære pletter. Pus udskilles fra basen af ​​hårsækket, tørrer ud, danner skorpe, farven ændres til en brun farvetone. Den dybe form af ringorm bringer stort ubehag i form af smertefulde fornemmelser. I denne periode forværres en generel tilstand - smerter og en stigning i lymfeknuder vises, kropstemperatur stiger, en person bliver tilbøjelig til manifestation af allergiske reaktioner.

Du kan se et foto af symptomer og stadier af ringorm i fotosektionen.

Ringorm hos børn har ingen specielle tegn og udbytter som hos voksne.

Behandling af ringorm

For en vellykket behandling af lav er det værd at besøge en specialist. Dette er ofte en hudlæge. Hvis et barn mistænkes for at have lav, skal han besøge en børnelæge..

Du skal besøge en læge for at bestemme årsagen til forekomsten, hvis der er kæledyr derhjemme, skal du tage dem til dyrlægen for at forebygge, hvilket vil hjælpe med at undgå geninfektion.

Hvis dine kæledyr er helt hjemløse og ikke er udendørs, kan de ikke være smitsom..
Behandlingsregimen kan variere afhængigt af formen for lav, dens placering og patientens alder.

For at stille en nøjagtig diagnose behøver en læge kun en undersøgelse, da ringorm kun har tegn, der er karakteristiske for ham, men yderligere laboratorieundersøgelser i form af en generel analyse af blod og urin kan ordineres for at identificere samtidige sygdomme.

Hos mennesker i fremskreden alder bør alopecia udelukkes, hvilket i sjældne tilfælde kan forveksles med lav.

Ved behandling af ringorm hos børn kan nogle metoder ikke anvendes på grund af den øgede skadelighed, der overstiger fordelen, så behandlingsregimer for børn kan variere fra voksenbehandling.

Behandling af ringorm med medicin

Den vigtigste behandling af ringorm involverer brug af lægemidler med en antimykotisk virkning, tabletter, der ødelægger svampe indefra og salver til lokal eksponering. Det er muligt at ordinere et antibiotikum til styrkelse af antifungale medikamenter med en infiltrativ suppurativ form.

Undertiden kræves hormonelle medikamenter i tilfælde af et alvorligt inflammatorisk forløb af sygdommen. Som en lokal behandling ordineres jod. Det er vigtigt at bemærke, at behandling er mulig hjemme, men under kontrol af en trælampe.

Ud over hovedforløbet i behandlingen kan der tilføjes symptomatiske - antihistaminer med svær kløe hos børn, antipyretika, immunmodulatorer og vitaminkomplekser til hævelse af immunitet..

Huden i det berørte område mister sin beskyttende funktion, derfor er der risiko for infektion, når der er ordineret infektion, antivirale lægemidler eller antiseptiske opløsninger ordineres.

Hvis der dannes læsioner på hovedet, skal håret på disse steder klippes til fuld bedring. Neglebehandling inkluderer påføring af salver og efter fuldstændig fjernelse af neglepladen, efterfulgt af behandling.

Efter en hel kur, skal patienten skrabe de tidligere læsionssteder, gøre det efter to uger, og derefter tre måneder senere, i tilfælde af en negativ analyse, betragtes sygdommen som helbredt. Hvis der findes et positivt resultat, gentages behandlingen med valg af andre lægemidler.

Behandling af ringorm med folkemidler

Der er adskillige måder at behandle ringorm med alternative metoder, nogle betragtes som meget effektive og kan bruges som et supplement til hovedbehandlingen, eller som et alternativ, hvis der er en allergi mod medicin, eller når man behandler berøvelse hos børn, der på grund af alder er nogle lægemidler forbudt.

De mest almindelige metoder til traditionel medicin:

  1. Kamilleinfusion - har på grund af dens sammensætning antiinflammatorisk og antibakteriel effekt.
  2. Celandine - et almindeligt middel mod mange hudsygdomme, har antibakterielle og sårhelende egenskaber..
  3. Serien - er et blodrensende og antiallergisk stof. Ofte brugt i pediatri..
  4. Tjære er et antiseptisk middel, der i vid udstrækning anvendes til dermatologiske sygdomme, men har en række kontraindikationer.

Nogle urter bruges i form af afkogninger, tilsættes vandet og tager et bad med dem, vasker de berørte områder eller laver lotions. Nogle gange tilberedes tinkturer til lokal brug. Mange urter er en del af apoteks salver.

Inden du bruger nogen metode, skal du diskutere det med din læge. Selvmedicinering kan lindre nogle symptomer i et stykke tid, men det vil ikke være i stand til at have negativ indflydelse på patogener, hvilket resulterer i, at sygdommen vil udvikle sig, hvilket forårsager tilbagefald og bliver kronisk.

Det er værd at være forsigtig med opskrifter, der indeholder syrer (eddike, citronsyre), alkalier, brugen af ​​hvidløg og aske, disse metoder kan forårsage forbrændinger og er farlige på grund af infektion. Må ikke selv medicinere.

Ringorm Diæt

Korrekt ernæring er nøglen til stærk immunitet, men med ringorm skal du være opmærksom på ernæring og holde sig til en simpel diæt, i behandlingstidspunktet skal du nægte eller begrænse:

  1. Alkoholiske drikkevarer
  2. For krydret retter;
  3. Produkter med fødevaretilsætningsstoffer og farvestoffer - hvad ville undgå allergiske reaktioner;
  4. Fed mad;
  5. krydderier.

Det er nyttigt at medtage i din diæt:

  1. Korn;
  2. Mejeriprodukter;
  3. Grøntsager og frugter;
  4. Drik mere vand;
  5. Produkter med et højt jernindhold.

Den grundlæggende regel er at overholde de grundlæggende elementer i korrekt ernæring, forbruge rent vand i dets naturlige form, dvs. juice, kaffe og te overvejes ikke, og læger anbefaler at reducere brugen af ​​sådanne drikkevarer under behandlingen.

Forebyggelse af ringorm

Når man diagnosticerer ringorm hos et familiemedlem, er det nødvendigt at diagnosticere alle mennesker, der bor sammen med ham. For at forhindre sygdommen skal du følge enkle regler:

  • Husk børnene på farerne ved at lege med forvillede dyr;
  • Følg hygiejnebestemmelserne, må ikke tage eller give personlige ting som en kam, undertøj osv., Hvert familiemedlem skal have personlige håndklæder;
  • For at passe på et badekar eller en brusekabine (at vaske ved hjælp af specielle midler en gang om ugen), tør vaskeklud;
  • Udskift tøj fra syntetiske stoffer med naturlige tøj;
  • Besøg ikke offentlige steder, der ignorerer sanitære regler, spørg institutionernes administrator om deres overholdelse - en pool, en sauna, en skønhedssalon;
  • Ved kontakt med en inficeret person eller kæledyr, tag et brusebad med en svampedræbende sæbe eller shampoo, vask tøj i varmt vand, og efter strygning, strygejern.
  • Oprethold immunitet efter overførslen af ​​virussygdomme eller i efteråret-foråret.

Hvis der er en ringorm hjemme, skal du være opmærksom på rengøring, sporer af svampe sætter sig på møbeloverfladen og kan være smitsom i lang tid, inficere andre eller forårsage tilbagefald.

  1. Foretag våd rengøring med tilsætning af desinfektionsmidler i vand;
  2. Vakuum polstrede møbler (stole, sofa), process blødt legetøj, tæpper og gardiner med en dampkoger;
  3. Desinficer om muligt med en kvartslampe;
  4. Behandle strøelse med et strygejern; svampe dør ved høje temperaturer.

Behandlingsperioden og dens succes afhænger af et rettidigt besøg hos lægen, start af behandlingen, bring det til slutningen, ikke selvmedicinerer. For at undgå infektion skal du følge forebyggende foranstaltninger og fortæl børn om dem..

Hvor meget hår har du brug for til bygningen?

Sådan behandles svampen i hovedbunden